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2016.09.15更新

親指が伸ばせないという状態で、過去の症例で頭に浮かんだのが

リスター結節(Lister´s tubercle)

手首にあり橈骨の遠位端(背側)にある小豆様の結節です。

その尺側(しゃくそく)には、長母指伸筋腱(長母指伸筋腱溝)・示指伸筋腱
その橈側(とうそく)には、長橈側手根伸筋腱(溝)・短橈側手根伸筋腱(溝)があります。

ちょうど、リスター結節(背側結節)が山のようになってて、
この、両サイドを通過する腱が、このリスター結節で滑車をかますようにして走行する仕組みをなしています。

この特徴的な、橈骨にあるリスター結節と呼ばれる隆起部分を支点に、長母指伸筋腱は左へ約45度くらい走行を変えています。このように、長母指伸筋腱にはリスター結節周辺で摩擦力が生じたり、腱自体に何らかのストレスが生じるような構造になっています。

リスター結節ー長母指伸筋腱

転倒した時に多いのが、手関節をついた状態で背屈強制され負傷することがあります。

このとき、長母指伸筋腱はリスター結節部近くで圧挫されると言われています。

また、上記のような肢位で生じる橈骨遠位端骨折と同時に、あるいはその後に、長母指伸筋腱の走行がわずかに変化することで、腱自体が血流の障害を生じ、腱の脆弱化によって、機械的摩耗を受けて腱が断裂するとも言われています。

親指が伸ばせないという疾患は、数多くありますが、長母指伸筋腱の断裂はどのようにして負傷したのか?や仕事内容・スポーツ歴などを患者さんから伺うと、大体は他の疾患と区別することができます。

また、外傷によって生じることもありますが、日常生活をしているうちに、「気が付いたら親指が伸ばせない」という場合もよくあります。こういった場合には、早めにご相談されることをお勧めいたします。

 

 

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埼玉県 春日部市 小峰医心堂ゆりのき鍼灸整骨院

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投稿者: ゆりのき鍼灸整骨院

2016.09.14更新

アスリートに多い肉離れですが、肉離れの好発部位として


大腿二頭筋     36.7  二頭筋間は好発
半腱様筋・半膜様筋 30.3
大腿直筋      16.8
中間広筋        6.6
腓腹筋         7.4


※Q:H=6:4 QuadとHamstの筋力差が50%以下になると肉離れの発生頻度が高くなると言われています。

ストレッチの重要性と疲労を溜めず効果的に練習しておく方が良いでしょう!

肉離れによって損傷した筋肉の繊維が再生していく段階で、筋肉の中に硬さを残してしまうと再発する恐れがあります。

筋肉の硬結を残さないためには鍼治療がかなり有効です。

「完全に治したい」「再発したくない」という方には肉離れに鍼治療がオススメです!

肉離れ


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